{"id":8619,"date":"2019-12-30T11:22:28","date_gmt":"2019-12-30T11:22:28","guid":{"rendered":"https:\/\/web.weboost.pt\/osteo360\/nasceuprematuroeagora\/"},"modified":"2019-12-30T11:22:28","modified_gmt":"2019-12-30T11:22:28","slug":"nasceuprematuroeagora","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/web.weboost.pt\/osteo360\/nasceuprematuroeagora\/","title":{"rendered":"Nasceu prematuro: e agora ?!"},"content":{"rendered":"<p><strong>Nasceu prematuro e agora?!<\/strong><\/p>\n<p>A prematuridade \u00e9 definida como o nascimento com menos de 37 semanas de idade gestacional. Os beb\u00e9s que nascem com menos de 28 semanas s\u00e3o considerados prematuros extremos, das 28 as 32 semanas, muito prematuros e prematuros moderados\/tardios os que nascem entre as 32 e as 37 semanas. Em Portugal cerca de 8% dos beb\u00e9s nascem prematuros e 1,2% destes com menos de 32 semanas.<\/p>\n<p>A maioria dos partos prematuros ocorrem de forma espont\u00e2nea, sem causa conhecida (a maioria das vezes), mas alguns poder\u00e3o ser induzidos se em causa estiver a sa\u00fade e bem-estar da m\u00e3e e beb\u00e9. S\u00e3o fatores de risco para o parto prematuro a idade materna, diabetes, hipertens\u00e3o arterial, gemelaridade, tabagismo, abuso de drogas e restri\u00e7\u00e3o de crescimento fetal.<\/p>\n<p><strong>Como aumentar a hip\u00f3tese de sobreviv\u00eancia e qualidade de vida do rec\u00e9m-nascido prematuro? <\/strong><\/p>\n<p>Atrav\u00e9s da vigil\u00e2ncia durante a gravidez, da implementa\u00e7\u00e3o do m\u00e9todo canguru (pele com pele com a m\u00e3e e pai), do incentivo \u00e0 extra\u00e7\u00e3o de leite materno e amamenta\u00e7\u00e3o, permitimos ao beb\u00e9 prematuro uma maior hip\u00f3tese de sobreviv\u00eancia, sendo que como coadjuvante \u00e9 tamb\u00e9m importante recorrer \u00e0 osteopatia pedi\u00e1trica.<\/p>\n<p>Estudos realizados demonstraram que uma estimula\u00e7\u00e3o intermitente atrav\u00e9s do toque suave em beb\u00e9s prematuros entre as 28-37 semanas diminu\u00eda a frequ\u00eancia card\u00edaca e melhorava a satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00e9nio quando comparado com a mesma dura\u00e7\u00e3o de um toque est\u00e1tico. Tendo em conta que o sistema sensorial do beb\u00e9 se desenvolve por volta das 8 semanas de gesta\u00e7\u00e3o, promovendo a matura\u00e7\u00e3o do sistema nervoso central, estes resultados sugerem que os beb\u00e9s prematuros podem beneficiar da aplica\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de terapia manual (p.e. osteopatia) e do m\u00e9todo canguru.<\/p>\n<p>Para al\u00e9m do mencionado anteriormente, segundo os estudos est\u00e1 comprovado que atrav\u00e9s da aplica\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de osteopatia suaves que melhoram o sistema gastrointestinal, se conseguia diminuir o tempo de internamento dos beb\u00e9s prematuros, atendendo que o normal funcionamento deste sistema \u00e9 essencial para o aumento de peso do beb\u00e9.<\/p>\n<p>A n\u00edvel gastrointestinal, o leite materno tem um efeito importante porque estimula o seu crescimento, a sua matura\u00e7\u00e3o funcional, desenvolve uma flora saud\u00e1vel e torna-o apto a iniciar a produ\u00e7\u00e3o de anticorpos, hormonas e muitas outras subst\u00e2ncias necess\u00e1rias que asseguram uma boa absor\u00e7\u00e3o dos alimentos. Desta forma, o leite materno inclui agentes protetores que podem ajudar a prevenir condi\u00e7\u00f5es s\u00e9rias \u00e0s quais os beb\u00e9s prematuros est\u00e3o suscet\u00edveis, como infe\u00e7\u00f5es graves, retinopatia da prematuridade (que pode provocar a perda de vis\u00e3o), enterocolite necrotizante (doen\u00e7a intestinal) e displasia bronco pulmonar (doen\u00e7a pulmonar cr\u00f3nica).<\/p>\n<p>Contudo, apesar da taxa de mortalidade dos beb\u00e9s prematuros ter diminu\u00eddo, a taxa de morbilidade no longo prazo \u00e9 cada vez maior. Patologias como a paralisia cerebral, surdez, cegueira, deficits cognitivos, deficits de aprendizagem, altera\u00e7\u00f5es da fala, altera\u00e7\u00f5es comportamentais e hiperatividade s\u00e3o algumas das sequelas que podemos encontrar em crian\u00e7as que nasceram prematuras.<\/p>\n<p>Outra das complica\u00e7\u00f5es mais comuns em prematuros \u00e9 a plagiocefalia por aplanamento do occipital, que quando diagnosticada e tratada precocemente apresenta uma evolu\u00e7\u00e3o muito positiva, evitando o aparecimento de algumas complica\u00e7\u00f5es futuras, sendo que nestes casos a Osteopatia Pedi\u00e1trica apresenta um papel importante.<\/p>\n<p>Por\u00e9m, a interven\u00e7\u00e3o do osteopata pedi\u00e1trico n\u00e3o acaba no contexto hospitalar e deve acompanhar o beb\u00e9 para al\u00e9m dessa fase, prevenindo algumas complica\u00e7\u00f5es e promovendo o seu desenvolvimento neuro psicomotor.<\/p>\n<p>Em suma, conhecido o efeito protetor do leite materno, o longo percurso de alguns beb\u00e9s e m\u00e3es prematuras nas UCIN (Unidade de Cuidados Intensivos Neonatal) e os benef\u00edcios da osteopatia, \u00e9 de extrema import\u00e2ncia o apoio a estas m\u00e3es e beb\u00e9s neste processo, certo que com este apoio a fam\u00edlia tem ao seu dispor as ferramentas para \u201cvencer\u201d.<\/p>\n<p>Na Osteo Performance 360\u00ba, com as Pinga Amor e a Osteopatia Pedi\u00e1trica, encontra uma equipa que pode ajudar o beb\u00e9 prematuro e toda a sua fam\u00edlia.<\/p>\n<p><strong>Autora: \u00a0\u00a0 Dr.\u00aa Patr\u00edcia Rocha &#8211; Osteopatia\/Fisioterapia, Maria Silva &#8211; Sa\u00fade Infantil e Pediatria, Filipa Freitas &#8211; Sa\u00fade Infantil e Pediatria<\/strong><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\"><strong>Bibliografia: <\/strong><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">American Academy of Pediatrics (AAP), 2012. <em>Breastfeeding and the use of the human milk \u2013 Policy Statement<\/em>. Pediatrics. 129. 3. Doi: 10.1542\/peds.2011-3552<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Launonem &amp; al. (2019).\u00a0 A 3D Follow-Up Study of Cranial Asymmetry from Early Infancy to Toddler Age after\u00a0Preterm\u00a0versus Term Birth. <em>J clin Med<\/em>, 8: 10.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Manzott &amp; al. (2019). Dynamic touch reduces physiological arousal in preterm infants: A role for c-tactile afferents<em>? Science direct<\/em>, <strong>39<\/strong>: 28-35.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Pizzolorusso, G. &amp; al. (2011). Effect of osteopathic manipulative treatment on gastrointestinal function and length of stay of preterm infants: an exploratory study. <em>Chiropractic &amp; Manual therapies<\/em>, <strong>19<\/strong>: 15.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Saigal S, Doyle LW. An overview of mortality and sequelae of preterm birth from infancy to adulthood.\u00a0<em>The Lancet<\/em>\u00a02008;371:261-9.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Sociedade Portuguesa de Pediatria<sup>1<\/sup> (SPP), nd, <em>Dia Mundial da Prematuridade<\/em>, SPP, acedido em https:\/\/www.spp.pt\/noticias\/default.asp?IDN=372&amp;op=2&amp;ID=132<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Sociedade Portuguesa de Pediatria<sup>2<\/sup> (SPP), nd, <em>Nascer prematuro em Portugal<\/em>, SPP, acedido em https:\/\/www.spneonatologia.pt\/wp-content\/uploads\/2016\/10\/Manual-completo.pdf<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Taylor, S. N., Basile, L. A., Ebeling, M. &amp; Wagner, C. L. (2009). Intestinal Permeability in Preterm Infants by Feeding Type: Mother\u2019s Milk Versus Formula. Breastfeeding Medicine. 4. 1. DOI: 10.1089\/bfm.2008.0114<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 10px;\">Whorld Health Organization (WHO), 2018, Preterm birth, WHO, acedido emhttps:\/\/www.who.int\/en\/news-room\/fact-sheets\/detail\/preterm-birth<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Nasceu prematuro e agora?! A prematuridade \u00e9 definida como o nascimento com menos de 37 semanas de idade gestacional. Os beb\u00e9s que nascem com menos de 28 semanas s\u00e3o considerados prematuros extremos, das 28 as 32 semanas, muito prematuros e prematuros moderados\/tardios os que nascem entre as 32 e as 37 semanas. 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